眼睛长麦粒肿是否需要手术取决于病变范围及是否有并发症。

麦粒肿多为葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，是一种常见的眼睑腺体炎症，一般情况下早期通过抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制感染即可。但若发展到后期形成脓肿或者继发其他并发症，则可能需要手术切开引流。

如果患者眼部不适症状持续加重或伴有视力模糊等症状时，应考虑手术治疗。

在处理麦粒肿的过程中，避免挤压患处以防感染扩散，并注意保持眼部卫生。此外，建议定期复查以监测病情变化，必要时遵医嘱使用药物或进行手术治疗。