下体有红疙瘩很痒可能是阴道炎、阴虱病、尖锐湿疣、接触性皮炎、荨麻疹等疾病的表现，这些疾病可能具有不同的病因和治疗方法。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道内正常菌群失衡，病原体乘虚而入引起的炎症。
常见症状包括白带异常、外阴瘙痒等。患者可在医生指导下使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。
2.阴虱病
阴虱病是一种由寄生虫感染引起的传染性皮肤病，主要通过性接触传播。阴虱叮咬皮肤时可引起剧烈瘙痒和红肿。针对阴虱病的治疗通常需要去除受污染的衣物和个人物品，并使用杀虱剂如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等进行局部治疗。
3.尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的，可通过性接触传播。病毒刺激会导致生殖器周围出现小的红色丘疹，伴有瘙痒感。治疗尖锐湿疣的方法包括外科手术切除、冷冻疗法、激光治疗等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触到外界物质后产生的炎症反应，可能由洗涤剂、化妆品或衣物中的过敏原引起。这些物质可能导致局部免疫应答，产生红斑、水疱等症状。患者可以遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。
5.荨麻疹
荨麻疹通常由食物、药物或其他过敏原引起，机体释放组织胺等介质导致毛细血管扩张、通透性增加，从而出现风团样皮疹并伴随瘙痒。荨麻疹患者可以在医生指导下口服抗组胺类药物进行止痒，例如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，如有必要还可进行分泌物培养、血常规检查以及对可疑部位的活检等。日常生活中，患者应注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免搔抓以防继发感染。
