脂肪瘤通常为柔软的肿块，而发硬则可能是纤维瘤等其他疾病的表现。
脂肪瘤是由于体内脂肪代谢异常所引起的良性肿瘤，质地较为柔软，一般不会引起疼痛。而纤维瘤则是由结缔组织异常增生形成的良性肿瘤，常位于真皮层或皮下组织，触感相对坚硬。
当患者出现皮肤表面光滑、边界清晰但质地偏硬的肿物时，应考虑是否存在纤维瘤等其他疾病，并及时就医进行确诊及治疗。
但是也有少数情况下，脂肪瘤可能会因为炎症或其他病理变化而变得发硬。
需要注意的是，脂肪瘤虽然是常见的良性肿瘤，但也有可能恶变，因此建议定期观察其大小和形态的变化，如有不适症状应及时就医。
