破伤风潜伏期20年是有可能的。

破伤风潜伏期是指从受伤到出现症状的时间间隔，一般为3-14天，但在某些情况下可能会延长至数月甚至20年。这是因为破伤风梭菌在体内的生长繁殖速度因人而异，且与伤口的性质、深度及是否及时处理有关。此外，个体免疫状态也会影响潜伏期的长短，如老年人或有免疫缺陷者易发生较长潜伏期。

破伤风潜伏期还可能受到患者年龄的影响，特别是对于儿童或新生儿来说，由于其皮肤屏障功能不健全，更容易导致破伤风杆菌入侵，因此潜伏期相对较短。

需要注意的是，在破伤风潜伏期内，应密切观察伤口情况，避免使用含铁剂的药物，并保持良好的口腔卫生。若发现异常现象，应及时就医以预防破伤风的发生。