缩窄性心包炎患者的心影通常不正常，会呈现为心影增大。
缩窄性心包炎是由于心包积液或积血引起的机化、粘连、增厚及瘢痕形成，进而影响心脏舒张功能，导致心脏无法充分扩张，从而引起心影增大。这种情况下，心脏无法有效地将血液泵出体外，造成静脉系统淤血，引发水肿和其他液体潴留的症状。当心脏负荷过重时，为了满足身体的需求，心脏会逐渐变大，所以会出现心影增大的现象。
在缩窄性心包炎的情况下，如果病情处于急性期或者伴有严重的心肌损伤，则可能会出现心影偏大的表现。这主要是因为心包炎症反应导致心包腔内压力增高，压迫心脏使其体积增大所致。
针对缩窄性心包炎，应避免任何可能导致心脏负担增加的因素，如感染控制不当可能加重症状，因此需要定期监测病情变化，并遵循医嘱接受治疗。
