包皮根部细硬块疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿或皮下血肿引起。

上述提及的疾病都可能导致皮肤组织的炎症或异常增生，从而形成硬块，并引发疼痛。此外，皮下血肿是由于皮下的小血管破裂出血而形成的局限性液体积聚，当其位于包皮根部时，也会出现类似症状。因此，针对这种情况，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

如果患者有长期吸烟史或者存在糖尿病等代谢性疾病，则可能是局部血液循环受阻导致的皮肤坏死，进而形成硬结。这种情况下，需要警惕坏疽的风险。

在诊断包皮根部细硬块疼痛的具体原因之前，避免对该区域施加压力或摩擦，以防加重不适症状。日常生活中还要保持局部卫生清洁，以免诱发感染。