什么情况下需要查凝血五项

凝血五项检查通常在需要评估凝血功能异常或出血倾向时进行，包括血小板计数、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、纤维蛋白原水平和D-二聚体检测。如果怀疑存在凝血障碍或出血问题，建议就医并进行相应检查。

1.血小板计数

通过测量血液中血小板的数量来评估凝血功能是否正常。通常采用自动化血细胞分析仪或手工目测法对无溶血新鲜采样进行测定。

2.凝血酶原时间

凝血酶原时间可以反映外源性凝血途径的完整性，用于监测维生素K依赖因子Ⅱ、VII、X和凝血酶原是否存在缺乏。

采血后将血液与特定试剂混合，在一定温度下观察血液凝固所需时间。

3.部分活化凝血酶原时间

部分活化凝血酶原时间主要反映内源性凝血途径是否完整。医生会抽取患者的血液样本，然后加入钙离子和组织凝血活素等物质，在一定的条件下让其发生反应，从而判断出结果。

4.纤维蛋白原水平

纤维蛋白原是凝血过程中的关键蛋白质之一，其浓度可影响血液黏度及凝固速度。一般通过抽血并立即离心分离得到血清或血浆样品，随后使用特殊试剂盒进行定量测定。

5.D-二聚体检测

D-二聚体是一种纤溶系统活性标志物，增高表明机体存在高凝状态或继发性纤溶亢进。D-二聚体水平通常通过免疫学方法检测，如ELISA或乳胶凝集试验。

以上各项检查均需空腹进行，避免进食含脂肪食物8小时以上。此外，建议提前告知医生任何可能会影响凝血功能的药物服用情况，以免干扰诊断结果。