风湿性心脏病患者需要在医生指导下使用抗凝药物进行治疗。

抗凝药物能够有效地抑制血小板聚集和血液凝固，从而降低心脏内血栓形成的风险，对于存在风湿性心脏病的患者而言是必要的治疗手段。但用药期间应定期监测凝血功能，避免过度抗凝导致出血倾向。

除了抗凝药物外，患者还需要遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物以预防血栓形成。

针对风湿性心脏病患者的抗凝治疗需个体化调整，并且在整个治疗过程中要严格遵守医嘱，定期复查，以确保治疗效果和安全性。