晚上睡觉小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、前列腺增生等疾病引起的，建议患者到泌尿外科、男科或神经内科就诊。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出。
可通过盆底肌肉训练、药物治疗如抗胆碱药或手术如吊带术等方法进行干预。
2.充盈性尿失禁
当膀胱过度充盈时，压力超过控制排尿的肌肉和神经系统的承受能力，导致尿液不自主地流出。患者可到泌尿外科就诊。医生可能会建议进行超声波检查以评估膀胱容量和尿潴留程度。
3.中枢神经系统病变
如果存在脑血管意外或其他中枢神经系统病变，会导致大脑对排尿的控制受损，从而引起夜间遗尿。针对这类病因的治疗通常需要由神经内科医师管理，可能包括物理疗法、行为疗法或药物治疗，如抗胆碱能药物或α受体阻滞剂。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的炎症反应，在炎症刺激下可能导致尿频、尿急以及夜间遗尿等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
5.前列腺增生
增大的前列腺压迫后尿道，使膀胱出口梗阻，增加排尿困难，进而出现尿频、尿急、夜尿增多的现象。患者可以遵医嘱服用5α-还原酶抑制剂，如非那雄胺、度他雄胺等，或者α受体阻滞剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪等缓解不适症状。
针对夜间尿失禁的情况，建议患者及时就医，完善相关检查，例如尿流动力学检查、超声波检查等，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。日常生活中应保持规律的排尿习惯，避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡、酒精等，以减少尿失禁的发生。
