手上起色斑可能是由日晒损伤、雀斑、黄褐斑、老年斑、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.日晒损伤

日光中的紫外线会导致黑色素细胞产生更多的黑色素，从而引起色素沉着。使用含有防晒剂成分的护肤品可以减少日晒损伤，如二氧化钛和氧化锌等。

2.雀斑

雀斑是一种遗传性色素沉着病，通常在儿童或青少年时期出现，由于皮肤内部的酪氨酸酶活性增加导致。激光去除是常见的雀斑治疗方法之一，通过高能量脉冲光束破坏并分解黑色素颗粒。

3.黄褐斑

黄褐斑多见于女性，与雌激素水平变化有关，也可能是内分泌失调、肝脏功能异常等原因导致的。调节内分泌功能紊乱可改善黄褐斑，患者可在医生指导下服用维生素E片、逍遥丸等药物进行调理。

4.老年斑

随着年龄增长，皮肤逐渐失去弹性和水分，表皮层变薄，黑色素容易沉淀形成老年斑。冷冻治疗是常用的消除老年斑的方法，利用液态氮使病变组织冻结、坏死，然后自行脱落。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰黑色素代谢过程，导致色素沉着。如果发现色斑是由特定药物引起的，则应咨询医生是否需要更换其他替代药物，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等。

针对手部色斑，建议定期进行皮肤检查以监测任何变化。必要时，可以进行皮肤生物检查或血液检查来排除潜在的健康问题。