腰椎盘髓核脱出的治疗可采取非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬可口服缓解轻度至中度的腰部不适。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解腰椎间盘突出引起的轻微至中度的腰部疼痛及活动受限。

2.皮质类固醇注射

皮质类固醇具有强大的抗炎作用，局部注射可用于迅速减轻神经根周围组织的肿胀和压迫。

常用药物包括曲安奈德、倍他米松等。 皮质类固醇注射主要用于短期缓解腰椎间盘突出导致的剧烈背痛和下肢放射性疼痛。

3.物理疗法

物理疗法通过增强核心肌肉力量和改善灵活性来减轻压力对神经根的影响。常见手段有牵引、电刺激和温热疗法。 物理疗法适合长期管理腰椎间盘突出引起的慢性腰痛和功能障碍。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，旨在直接减小受压神经根周围的骨刺和突出的椎间盘体积。主要步骤是使用内窥镜技术进入椎管，移除异常组织。 该手术适用于保守治疗无效且存在持续剧烈背痛或神经功能损伤的患者。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻脊椎以促进稳定性和减少移动性，间接降低神经根因运动而受到的牵拉和挤压风险。典型操作涉及植入骨增量材料和内固定装置。 对于存在不稳定因素如滑脱或反复发作的腰椎间盘突出症患者，椎间融合术是有效的解决方案。

在腰椎间盘髓核脱出的情况下，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意休息，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复。