眼睑肿了疼痛可能是由于外伤、急性结膜炎、睑腺炎、泪囊炎、眼部神经反射性水肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.外伤
外伤导致的眼部软组织损伤引起毛细血管破裂出血和炎症反应，进而出现眼睑肿胀、疼痛的症状。可通过冷敷缓解不适症状。
2.急性结膜炎
急性结膜炎是由细菌感染引起的结膜充血、水肿等症状。
病原体侵袭结膜上皮细胞，导致局部免疫应答和炎症反应。患者可遵医嘱使用抗生素眼药水进行治疗，如妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等。
3.睑腺炎
睑腺炎通常由葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染所致，炎症因子刺激眼部组织，从而引起眼睑红肿、疼痛的现象。若为细菌感染所致，则需配合医生通过手术切开排脓的方式进行处理。
4.泪囊炎
泪囊炎多是由于慢性炎症反复发作或者致病菌毒力较强而引起化脓性炎症，炎症因子刺激周围组织，导致眼睑肿胀、疼痛的情况发生。若是细菌感染引起的，可在医生指导下应用抗生素药物进行治疗，比如妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等。
5.眼部神经反射性水肿
眼部神经反射性水肿是指眼部受到刺激后，神经反射性的分泌出一种化学物质，这种化学物质会导致眼部周围的血管扩张和通透性增加，从而引起水肿。针对这种情况，可以采取热敷的方法来促进血液循环，缓解肿胀。
建议避免接触过敏源，保持充足睡眠，以减少眼部不适的发生。必要时，可到医院进行眼科检查，包括裂隙灯检查、视力测试以及眼压测量等，以便及时发现并处理相关问题。
