孕妇可以在医生指导下使用二甲双胍。

二甲双胍主要用于治疗2型糖尿病，对于孕期出现的特殊类型糖尿病或妊娠期糖尿病有较好的效果。但是需要注意的是，在使用过程中需要定期监测血糖，因为个体差异可能会导致血糖波动较大。如果发现血糖异常，应及时与医生沟通调整治疗方案。

孕妇在存在胰岛素抵抗、糖代谢异常等情况下，可在医师指导下短期服用二甲双胍以控制高血糖。但长期或过量使用可能导致胎儿畸形或低血糖风险增加。

由于二甲双胍可能影响胎儿发育，因此孕妇需谨慎使用，并且在整个孕期都要严格遵循医嘱。同时，保持均衡饮食和适量运动也是管理孕期血糖的关键措施。