吃凉的牙齿疼痛可能是龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙本质过敏症或牙齿裂开等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.龋齿

龋病是由细菌感染引起的牙体硬组织破坏性疾病，会导致牙齿敏感。当进食冷食物时，温度变化会引起神经纤维的敏感性增加，从而产生疼痛。龋齿的治疗通常包括去除受损组织后填充缺损，如使用复合树脂材料进行直接充填术。

2.牙髓炎

牙髓受到炎症刺激和压迫时，可能会导致牙齿对温度敏感而引起剧烈疼痛。牙髓炎是由于细菌通过牙体硬组织进入牙髓腔内引起感染所致。根管治疗是常见的牙髓炎治疗方法，旨在清除受感染的牙髓组织并封闭根管系统。

3.牙周炎

牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，可导致牙龈红肿、出血和咀嚼困难。当进食寒凉食物时，炎症反应加剧，进而诱发疼痛。抗生素治疗是缓解急性期症状的有效手段之一，常用药物有甲硝唑、克林霉素等。

4.牙本质过敏症

牙本质暴露后，其内的小管会对外界刺激更加敏感，因此患者会出现牙齿怕冷的情况。牙本质过敏症多由长期存在不良咬合习惯、不当口腔卫生等因素导致牙釉质损伤所致。激光技术可用于减少牙本质小管的敏感性，例如用激光照射患处以封闭小管末端。

5.牙齿裂开

牙齿裂开是指牙体硬组织发生部分或完全断裂，可能导致牙齿敏感于冷热刺激。牙齿裂开通常是由于外伤、咬合压力过大或牙齿结构脆弱等原因造成的。裂缝严重时可能需要进行冠修复，如嵌体、全冠等，以保护受损的牙体组织。

建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在龋齿或其他口腔疾病的个体，以早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食调整，避免过多摄入含糖量高的食品，也有助于预防龋齿的发生。