咽食管憩室胃镜看不出来的可能性较低。

咽食管憩室通常位于咽喉部或上段食管壁处，如果在做胃镜检查的过程中，医生能够顺利将镜头从口腔插入，并且经过咽喉部到达食管，在操作过程中没有出现恶心呕吐等不适感，则可以清晰地看到憩室的存在。但由于个体差异性，少数情况下可能会因为体位改变等原因导致憩室位置发生变化而无法被发现。

咽食管憩室胃镜看不出来的可能性较小，但不排除个别患者可能存在食道痉挛、异物梗阻等情况影响视野观察。

在进行胃镜检查时应保持良好的心态，避免紧张情绪，以免因肌肉收缩引起食道痉挛，从而影响医生对该部位的评估。

另外，还要注意是否存在异物梗阻等问题，以确保检查结果准确可靠。