咽炎和扁桃体炎的疼痛区别在于疼痛部位（咽部与扁桃体）、疼痛性质（刺痛与钝痛）、疼痛持续时间（持续与间歇）、伴随症状（口臭与发热）以及诊断方法（咽部检查与扁桃体检查）。

1.疼痛部位

咽炎的疼痛通常位于喉咙后部或两侧，而扁桃体炎的疼痛则集中在扁桃体周围。

咽炎主要是由于咽喉黏膜受到炎症刺激引起的局部充血水肿所致；扁桃体炎多为急性感染性疾病，此时炎症因子会刺激扁桃体产生明显的肿胀、化脓等现象，从而引起剧烈的疼痛感。

2.疼痛性质

咽炎的疼痛可能呈刺痛或灼热感，而扁桃体炎的疼痛常为跳动性或钝痛。

咽炎时，局部黏膜受损，神经敏感度增加，因此会出现刺痛感。扁桃体发炎时，会导致血管扩张并释放出更多的组织胺，这种物质能够使神经兴奋，进而引发钝痛。

3.疼痛持续时间

咽炎的疼痛一般较轻且持续时间短，而扁桃体炎的疼痛可伴有吞咽困难，并可持续数天至一周以上。

咽炎是急性上呼吸道感染的一种类型，病程相对较短，通常在1-2周内自行缓解。而扁桃体炎属于慢性疾病，需要较长的时间进行治疗和恢复。

4.伴随症状

咽炎还可能出现声音嘶哑、咳嗽等症状，而扁桃体炎常伴随发热、头痛、食欲不振等全身不适。

咽炎是由病毒或细菌侵袭引起的，这些病原体会对声带造成一定的损伤，导致出现声音嘶哑的情况。扁桃体炎患者免疫系统处于高度活跃状态，机体为了对抗病原体，可能会出现发热、头痛等全身症状。

5.诊断方法

咽炎的诊断主要依靠喉镜检查，而扁桃体炎可通过观察口腔内部情况及触诊来确定。

通过专业医生使用特殊工具直接观察患者的咽喉部位，以判断是否存在红肿、溃疡等问题。此外还可以直观地看到扁桃体是否肿大以及是否有分泌物积聚等情况。

对于咽炎与扁桃体炎的区分，应重视症状差异，若症状持续或加重，应及时就医以获得适当的治疗。