鼻甲肥大不一定需要手术，需评估症状及影响。

鼻甲肥大是指鼻甲组织过度增长，使鼻道变窄而出现相应的症状。

如果患者的症状轻微或者不影响生活，一般不需要进行手术治疗；但如果症状严重或伴有呼吸困难，则需要考虑手术切除肥大的鼻甲。

对于药物治疗无效且严重影响生活质量的患者，可考虑行内鼻镜下鼻甲成形术、低温等离子射频消融术等手术方式改善通气。

在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的症状严重程度以及是否有基础疾病等因素，并遵循医生的专业建议。此外，保持室内空气流通，避免接触过敏原，有助于减轻鼻甲肥大的症状。