脑鸣耳鸣通常是神经性的。

脑鸣耳鸣多见于精神压力大、睡眠不足的人群，这些因素会导致大脑皮层兴奋性增高，进而引起神经细胞异常放电，产生脑鸣耳鸣的症状。

脑鸣耳鸣还可能是外耳道炎、中耳炎等疾病导致的，需要通过检查确诊具体原因。比如外耳道炎通常是因为细菌或真菌感染引起的炎症反应，患者会出现耳痛、听力下降等症状；而中耳炎则可能由感冒、鼻窦炎等因素诱发，伴随耳闷、耳痛、听力减退等情况。

在诊断脑鸣耳鸣是否为神经性时，应排除其他潜在病因，并建议患者定期进行听力测试以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，有助于减轻症状。