大便出血感觉里面痛痛的可能是痔疮、肛裂、结肠癌等原因导致的，需要及时就诊明确诊断。
上述提及的病因可能导致肠道内壁受损，当食物经过受损部位时会刺激伤口，引起疼痛感。同时，受损的血管也可能会在排便过程中破裂，导致出血现象的发生。针对不同的病因，治疗方法也会有所不同，因此需通过专业检查来确定具体原因。
如果患者还伴有腹胀、腹泻等不适症状，则可能与溃疡性结肠炎有关。此外，放射性直肠炎也可能引起上述症状，其发生通常与盆腔肿瘤放射治疗后局部组织损伤有关。
日常生活中应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担，诱发或加重病情。
