舌头上长溃疡可能是由维生素B缺乏、口腔黏膜损伤、遗传因素、感染、免疫功能低下等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素B缺乏

维生素B是人体必需的营养素，对细胞生长和修复至关重要。缺乏维生素B可能导致口腔黏膜脆弱、易损，从而增加口腔溃疡的风险。补充维生素B复合物可能有助于缓解症状，如口服维生素B群片或注射维生素B12等。

2.口腔黏膜损伤

由于外伤导致软组织受损，引起局部炎症反应，进而形成溃疡。可使用复方氯己定含漱液进行含漱以减轻疼痛和促进愈合。

3.遗传因素

某些遗传性口腔黏膜病变，如天疱疮或类天疱疮，可能导致反复发作的口腔溃疡。针对这类情况通常需要专业医生评估后开具处方药物进行治疗，例如系统性红斑狼疮患者可以遵医嘱服用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。

4.感染

细菌、真菌或其他微生物侵入口腔可能导致局部感染，出现炎症和溃疡。针对不同类型的感染，治疗方法各异，例如念珠菌感染可用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物治疗；而链球菌则需用青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素来控制。

5.免疫功能低下

当机体免疫力下降时，无法有效抵御病原体入侵，易发生感染并形成溃疡。提高免疫力对于预防和治疗免疫功能低下的相关口腔溃疡非常重要，可通过均衡饮食、适量运动以及必要时在医生指导下服用免疫增强剂等方式实现。

建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在复发性口腔溃疡家族史的人群。如有持续不愈的溃疡或频繁发作，应考虑进行血常规、维生素B水平检测以及自身抗体筛查，以排除其他潜在的免疫相关性疾病。