大便特别臭可能是饮食不当、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肝功能减退、肠道菌群失调等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食不当

由于食物摄入过多产生较多气体和腐败物，导致大便气味异常。调整饮食结构，减少高蛋白、高脂肪食物的摄入量，如红肉、乳制品等，可以缓解相关症状。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现任何器质性病变。这可能会影响食物的正常消化吸收，进而引起大便异味的情况发生。可遵医嘱使用促胃肠动力药来改善症状，比如莫沙必利片、多潘立酮片等。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜慢性炎症，炎症反应会导致胃内环境改变，影响食物的消化吸收，从而出现大便恶臭的现象。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。

4.肝功能减退

肝功能减退时，肝脏对胆汁分泌和排泄的功能减弱，可能导致胆汁淤积和胆道感染，进而引发大便恶臭的情况。针对肝功能减退，通常需要积极寻找并消除原发病因，同时给予保肝治疗，例如服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。

5.肠道菌群失调

肠道菌群失调指肠道内有益菌和有害菌之间的平衡被打破，可能会导致食物残渣在肠道内滞留时间延长，产生更多的氨气和硫化氢等气体，从而使大便呈现异常的臭味。可通过口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调节肠道微生态。

建议关注日常生活中是否存在长期精神紧张、焦虑等情况，必要时可进行心理评估以及压力管理。此外，还可以通过粪便常规加潜血试验、血清淀粉酶检测、幽门螺杆菌呼气测试等实验室检查进一步明确诊断。