地中海贫血患者可以生小孩。
地中海贫血是由于遗传基因异常引起的血液病，虽然该病有一定的遗传概率，但是并不是一定会遗传给孩子。如果夫妻双方都是地中海贫血患者，那么他们的孩子有25%的概率完全不发病、50%的概率为正常人、25%的概率会成为重症患者或者中度患者。
如果孕妇患有轻型或携带者状态的地中海贫血，则通常不需要特殊治疗，也不会影响怀孕和分娩。
但如果是重型地贫患者则需要通过输血来维持生命，并且在孕期容易出现溶血反应，此时不宜怀孕。
对于地中海贫血患者来说，备孕前应做好全面的基因检测，以评估胎儿患该疾病的风险。此外，建议定期监测铁代谢指标，避免铁超负荷，同时保持良好的营养状况，有利于减少并发症的发生。
