边缘性龈炎和增生性龈炎的区别在于病变范围、病损程度、组织病理学特点、病因和治疗方式。

1.病变范围

边缘性龈炎主要累及牙龈边缘和邻接部位，而增生性龈炎则更广泛地影响整个口腔内的牙龈组织。

边缘性龈炎通常由细菌引起的局部刺激引起，如牙菌斑和牙石。这些微生物产生毒素和酶，导致牙龈发红、肿胀和出血。

增生性龈炎与遗传因素有关，可能因长期存在某些刺激物或不正确的口腔卫生习惯而诱发。

患者可能会出现牙龈肥大、颜色深红且触感柔软的情况。

2.病损程度

边缘性龈炎的炎症程度较低，一般不会深入到深层牙周组织；增生性龈炎则伴随显著的软硬组织炎症反应，并可能导致深部骨质吸收。

边缘性龈炎是由于长期未得到良好控制的菌斑和牙石积累所致，会导致局部微循环障碍和炎症反应。

增生性龈炎多见于青少年，与内分泌变化有关，可伴有全身性疾病如糖尿病等。

3.组织病理学特点

边缘性龈炎的组织病理学特征包括上皮下方的少量淋巴细胞浸润和基底膜外层的轻微破坏；增生性龈炎则表现为明显的纤维母细胞增多、胶原沉积和巨噬细胞积聚。

边缘性龈炎的病理改变主要是由于局部细菌感染引起的免疫应答反应。

增生性龈炎与激素水平的变化有关，也可能是多种系统疾病的口腔表现之一。

4.病因

边缘性龈炎是由牙菌斑生物膜中的细菌引起的牙龈组织慢性炎症；增生性龈炎则可能与局部不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等因素有关。

局部刺激物的存在会促使牙龈组织发生非特异性炎症反应，进而引发增生性龈炎的发生。

5.治疗方式

边缘性龈炎的治疗主要包括去除局部刺激物，如牙菌斑和牙石，并使用含氯己定的漱口水进行口腔护理；增生性龈炎需要通过手术切除过量的结缔组织。

针对不同的病因，采取相应的治疗方法可以有效控制这两种疾病的进展。

定期进行口腔检查和清洁是预防边缘性龈炎和增生性龈炎的关键措施。建议患者注意口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以减少对牙龈的刺激。