脑神经衰弱的患者能不能上班，主要根据患者病情的严重程度来判断。脑神经衰弱是一种神经官能症，由于长期精神紧张压力大所导致的一种心理疾病，如果患者存在脑神经衰弱的情况，病情不严重时通常可以上班，但如果病情比较严重，则建议休息一段时间再去上班。
1、病情不严重：如果患者仅为轻度脑神经衰弱，表现为轻度焦虑、抑郁等症状，通过调整作息、避免熬夜、适当放松心情、适当运动等方式，可以使症状得到有效缓解，此时可以正常上班;
2、病情严重：如果患者出现较为严重的脑神经衰弱症状，如出现焦虑、抑郁、易激惹、睡眠障碍、疲乏感等，严重影响工作和生活，经过医生诊断需要使用抗焦虑、抗抑郁的药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂等，才能使症状得到好转，在服药期间也可以正常工作，但是需要注意劳逸结合，避免过度劳累;
3、其他原因：如果脑神经衰弱患者同时合并其他疾病，如睡眠障碍、焦虑症等，会由于睡眠质量差或睡眠时间不足而出现乏力感，此时建议休息一段时间再去上班，以免由于疾病导致工作能力下降，同时也可以避免其他疾病的发生。
脑神经衰弱的患者可以去找专业的心理医生进行评估，在医生指导下进行规范的治疗，并且在日常生活中需要注意适当放松心情、缓解压力，同时需要保证充足的睡眠时间。
