小孩可以在医生指导下适量服用依托红霉素颗粒。

依托红霉素颗粒适用于敏感菌引起的疾病，如呼吸道、皮肤及软组织感染，其具有抗菌作用，因此可遵医嘱用于小孩。但鉴于儿童身体发育尚未成熟，故须谨慎使用，并注意观察潜在不良反应。

如果小孩存在药物过敏史或有肝肾功能不全，则不能使用依托红霉素颗粒。

在给小孩使用依托红霉素颗粒时需监测用药效果与可能出现的副作用，确保安全有效地治疗相应病症。