坐骨神经痛伴有下肢麻木时，应考虑外伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可能性。

上述疾病都可能导致坐骨神经受累，从而引起下肢麻木的症状。

但不同疾病的症状特点及治疗方法有所不同，因此需要专业医生进行评估和诊断。

如果患者还伴随有刺痛感，则可能与周围神经病变有关，例如糖尿病引起的周围神经病变或维生素B12缺乏导致的多发性周围神经病。

在面对坐骨神经痛下肢麻木的症状时，应注意避免长时间保持一个姿势，以减少神经压迫，同时建议及时就医以便明确诊断和治疗。