食管自发性破裂通常表现为胸痛、上腹部疼痛、吞咽困难、呕血和气胸，这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医。

1.胸痛

食管自发性破裂会导致局部炎症和水肿，刺激周围神经组织，引发胸痛。胸痛通常出现在胸骨后方或肩胛间区。

2.上腹部疼痛

当出现食管自发性破裂时，由于胃酸会流入纵隔，导致纵隔炎，进而引起上腹部疼痛的症状。上腹部疼痛可能发生在剑突下方或靠近胸骨的位置。

3.吞咽困难

食管自发性破裂会引起食管黏膜损伤，导致吞咽时疼痛加剧，从而产生吞咽困难的现象。吞咽困难可能会发生在任何位置，但常见于食物刚进入受损区域时。

4.呕血

食管自发性破裂可能导致血管破裂出血，血液经口腔排出形成呕血。呕血通常发生于胸痛之后，可能是由破裂处的血管活动引起的。

5.气胸

若患者存在基础肺部疾病，在剧烈咳嗽或呕吐等情况下，易诱发肺大泡破裂，导致气体进入胸膜腔，形成气胸。气胸多表现为突发一侧胸部刺痛，继而出现持续胸闷、呼吸困难等症状。

针对食管自发性破裂，建议进行胸部X线片、CT扫描以评估肺部情况。

治疗措施包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等以及必要时的手术修复。患者应避免食用固体或辛辣食物，减少吞咽动作带来的不适，确保休息充足，以促进身体恢复。