鼻出血的处理原则及方法

鼻出血的处理原则及方法

2024-09-24 举报/反馈

鼻出血可采取鼻腔填塞、电凝止血、激光止血、鼻内镜下止血、血小板功能增强剂治疗。

1.鼻腔填塞

鼻腔填塞使用可吸收材料如明胶海绵、聚乙烯醇等填充于鼻道以压迫止血。此方法适用于前鼻孔出血且量较大时。需注意观察是否发生过敏反应,并定期更换填塞物。

鼻出血的处理原则及方法

2.电凝止血

电凝止血通过高频电流使局部组织凝固达到止血目的,在术中实时调整电流大小控制效果。主要针对活动性出血点明确且位置较浅表者。需监测患者心律变化以防电解质紊乱。

3.激光止血

激光止血利用高能量激光直接作用于出血部位使其凝固而止血;选择合适波长确保安全有效。对于较小且易于定位的出血点有较好效果。需预防深度烧伤并密切跟踪观察可能引起的继发性损伤。

4.鼻内镜下止血

在鼻内镜引导下找到出血点并对之进行电凝或激光处理;通常采用局部麻醉。适合复杂或难以定位的深部出血情况。手术过程中应保持呼吸道通畅,并预防感染。

5.血小板功能增强剂

血小板功能增强剂可以改善血液凝固机制,有助于减少出血量;具体用药需遵医嘱。当反复轻微出血但无法找到确切出血点时可用作辅助治疗。使用时应注意可能出现的过敏反应。

在处理鼻出血时,应避免剧烈擤鼻涕或挖鼻孔,以免加重出血。同时建议采取半坐位,头部微前倾,以促进血液流出。

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