有牙周病的患者可以做正颌，正颌手术主要针对于牙齿畸形、牙齿缺失等情况，而牙周病并不是其手术指征。建议患者先到正规医院的口腔科，找专业医生进行仔细检查，判断是否可以做正颌手术。
1、牙龈炎：轻度牙龈炎一般可以做正颌手术，但要避开有急性牙龈炎发作期，如牙龈化脓急性炎症期，且牙龈炎未得到控制时，一般不建议做正颌手术;
2、牙周炎：严重的牙周炎一般不建议做正颌手术，因为做正颌手术可能会导致牙齿松动以及术后伤口裂开，从而影响咀嚼功能，甚至可能导致颌骨骨折;
3、牙槽骨吸收：当牙槽骨吸收达到一定程度时，也不建议做正颌手术。因为在做正颌手术过程中，需要切除部分牙槽骨，可能会导致牙槽骨吸收加重，还可能会影响美观，严重时可能会导致脸型改变;
4、牙齿过度磨耗：当牙齿过度磨耗时，也不建议做正颌手术。因为牙齿过度磨耗可能会导致牙根暴露，手术过程中可能需要进行植骨手术，进而会增加牙齿松动以及术后感染的几率;
5、其他：对于存在颌骨发育畸形、颌骨肿瘤、上颌窦炎、鼻窦炎等情况的患者，在做正颌手术前，一般需要先进行正畸治疗，待上述疾病得到控制后，再进行手术治疗。
有牙周病的患者做正颌手术前，还需要进行全面检查，包括口腔内的全景片，以及牙片等，还要进行血常规、心电图、肺功能、肝肾功能等检查。如果患者近期有感染病灶，如存在龋齿、牙髓炎等，也要进行治疗，待病情稳定后，再进行手术治疗。
