小孩血管小可能是遗传因素、先天性动静脉畸形、巨球蛋白血症、糖尿病、高血压等疾病的表现，这些疾病都可能导致血管狭窄或病变。建议及时就医进行详细检查和确诊，以确定具体原因并接受适当治疗。

1.遗传因素

遗传因素可能导致某些基因变异，这些变异可能影响血管结构和功能，导致血管狭窄。针对遗传性疾病的治疗需要个体化方案，如家族性高胆固醇血症可遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗。

2.先天性动静脉畸形

先天性动静脉畸形是胚胎发育过程中出现的异常血管结构，会导致局部血液流量增加，继而引起周围血管痉挛、收缩，从而出现血管变细的情况。

对于先天性动静脉畸形患者，可以考虑经皮穿刺介入治疗，在X线监视下将微导管插入病变处进行栓塞。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增高，进而引起血管壁增厚、硬化。当血管壁增厚到一定程度时，就会使血管腔缩小。临床上常采用苯丁酸氮芥联合环磷酰胺等化疗方式来缓解病情，减轻血管壁增生。

4.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会引起大血管病变，包括动脉粥样硬化斑块形成，导致血管内膜增厚、管腔狭窄。控制好血糖是关键，可通过饮食疗法、运动疗法以及口服降糖药等方式来进行调理。

5.高血压

高血压状态下，血压持续升高会对血管壁造成压力，长时间的压力作用会导致血管壁损伤和炎症反应，进一步促进血管壁增厚和硬化，从而使血管变窄。常用的降压药物有硝苯地平片、盐酸普萘洛尔片等，建议患者在医生指导下用药。

建议定期监测孩子的血压、血脂和血糖水平，以预防并及时发现潜在的心脑血管风险。必要时，应进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查，以评估心血管健康状况。