一来月经就肚子疼可能是激素水平变化引起的子宫痉挛、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈炎、子宫腺肌症等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.激素水平变化引起的子宫痉挛

月经期间雌激素和孕激素水平下降导致子宫平滑肌收缩，从而引起疼痛。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶片等药物缓解疼痛。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位到子宫外的位置，随着月经周期出现局部出血和炎症反应，进而导致腹痛。针对此病可考虑使用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。

3.盆腔炎

由细菌感染引起的盆腔器官炎症性疾病，会导致下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状。主要是因为致病菌侵入生殖器后，会引起输卵管黏膜充血水肿，甚至形成脓肿，压迫周围神经而产生疼痛感。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物控制病情。

4.宫颈炎

宫颈受到病原体入侵时会发生炎症反应，此时宫颈部位的神经比较敏感，在月经期容易诱发疼痛。对于宫颈炎患者，建议配合医生通过激光疗法、冷冻治疗等方式改善病情。

5.子宫腺肌症

由于子宫内膜细胞异常生长并扩散到子宫壁肌肉层中，导致这些区域对前列腺素E2更敏感，易发生痉挛性收缩，引起经期腹痛。患者可在医生指导下使用醋酸氯地孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行调理。

月经期间注意保暖，尤其是小腹部，以免受寒加重疼痛。建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情进展。