胸膜炎是否可以自愈因人而异。

虽然轻微的胸膜炎在某些情况下可能会自行缓解，但大多数情况下需要医疗干预以控制症状并预防并发症。因此，对于有症状的胸膜炎，建议寻求专业医生的意见和治疗。

如果患者存在结核分枝杆菌感染引起的干酪样坏死灶，则可能导致血性胸腔积液，此时通常无法自愈。

针对胸膜炎的治疗需个体化评估，避免剧烈运动以减少胸腔压力变化，保持良好的休息状态是关键。