换耳钉时耳洞出血可以采取压迫止血、消毒处理、局部冷敷、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法进行处理。如果出血无法止住或伴有感染迹象，应尽快就医以避免并发症。

1.压迫止血

压迫止血是通过施加外部压力来减少血液流动，通常使用干净的棉球或绷带压在伤口上。此方法适用于小伤口或轻微出血。

在耳洞出血的情况下，可以先清洁伤口后使用。

2.消毒处理

消毒处理包括使用碘伏、酒精等消毒剂对伤口进行消毒，以防止感染。此方法适用于任何开放性伤口，包括耳洞出血。在换耳钉后应常规进行消毒。

3.局部冷敷

局部冷敷有助于收缩血管，减少出血，并缓解疼痛。此方法可用于减轻耳洞出血引起的肿胀和疼痛。但应注意不要过度冷敷以防冻伤。

4.抗生素治疗

抗生素治疗可预防细菌感染，通常口服或外用抗生素药膏。对于有感染风险的耳洞出血，如伴有红肿热痛，应在医生指导下使用。

5.镇痛药物治疗

镇痛药物治疗用于缓解疼痛，常见的镇痛药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等。若耳洞出血引起明显疼痛，可在医师建议下服用非处方镇痛药物。

在处理耳洞出血时，应避免用手触摸伤口，以免加重出血或引起感染。同时，应保持伤口干燥，避免接触水，直至伤口愈合。