食道癌脖子疼可能是食道癌进展、淋巴结转移、放射性损伤、继发感染、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食道癌进展

食道癌细胞侵犯颈部神经根时，会导致疼痛感。因为肿瘤压迫和浸润周围组织，引起局部炎症反应和水肿。

对于食管癌引起的颈部疼痛，可以考虑使用止痛药物进行缓解，如吗啡、芬太尼等。

2.淋巴结转移

当食道癌发生淋巴结转移时，由于炎症因子刺激，可导致淋巴结肿大和疼痛。此时癌细胞已经通过血液或者淋巴系统转移到了其他部位。针对淋巴结转移的情况，需要进一步评估病情后选择合适的化疗方案，例如紫杉醇联合顺铂方案。

3.放射性损伤

放射线照射会引起正常组织的急性损伤，进而出现炎症反应，导致疼痛的发生。这种疼痛通常发生在放疗期间或之后不久。放射性损伤所致的疼痛可以通过非甾体抗炎药来减轻，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.继发感染

继发感染是指由其他原因引起的食道癌患者的免疫功能下降，易受细菌或病毒感染，从而诱发感染性疾病。感染可能会加剧炎症反应，导致疼痛。如果确诊为继发感染，则需遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。

5.颈椎病

颈椎病患者由于长期姿势不当等原因导致颈椎间盘突出、骨质增生等情况发生，使颈部长期受到压迫而产生疼痛。若压迫到邻近的脊髓、神经根、血管等组织结构，就会出现一系列临床综合征。对于颈椎病所引起的疼痛，建议患者遵照医生的意见服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物以缓解不适症状。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声内镜检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。饮食方面应避免食用过硬或过热的食物，以免加重食道癌患者的不适症状。