外阴白斑尿道总是发炎可能是由外阴营养不良、阴道炎、激素水平失调、免疫功能低下、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外阴营养不良

外阴营养不良导致外阴皮肤和黏膜出现角化过度、色素减退等病变，引起局部抵抗力下降，易受细菌侵袭而发生炎症。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏进行局部抗炎治疗。

2.阴道炎

阴道炎是由各种原因引起的阴道内菌群失衡所致，病原体感染会导致阴道微生态环境改变，进而诱发外阴瘙痒、白带异常等症状。当炎症波及尿道时，就会出现尿道发炎的情况。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。

3.激素水平失调

激素水平失调会影响机体免疫力和组织修复能力，可能导致外阴皮肤脆弱，易于受到细菌感染，从而引发外阴白斑和尿道炎症。患者可以在医生指导下服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装来调节激素水平。

4.免疫功能低下

免疫功能低下使得机体对抗感染的能力减弱，容易遭受细菌、真菌等致病微生物入侵，此时若不注意个人卫生，则可能会诱发外阴白斑和尿道炎症。患者可以遵照医生的指导通过口服免疫增强剂如脾氨肽口服溶液、转移因子胶囊等方式提高机体免疫力。

5.遗传因素

遗传因素可能对外阴白斑的发生起到一定作用，由于基因突变导致外阴部位细胞生长异常，形成白斑样改变，同时伴有瘙痒的症状，如果不及时处理，可能会增加尿道感染的风险。针对遗传性外阴白斑，建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。

建议关注外阴白斑患者的局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，减少摩擦和刺激，以免加重炎症反应。必要时，患者还可以到正规医院接受相关检查，例如妇科检查、实验室检查以及影像学检查，以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。