不孕不育可以通过B超检查来初步诊断，但需要结合其他检查结果综合考虑。

B超是一种常用的影像学检查方法，能够清晰地显示盆腔内的情况，包括子宫、输卵管、卵巢等结构是否正常以及有无病变。如果存在明显的解剖结构异常或者较大的器质性病变，则可能导致不孕不育。但是，B超并不能检测到所有的病因，如内分泌紊乱引起的排卵障碍等，此时需要进一步做激素水平测定或其他相关检查以明确诊断。

不孕不育还可能与染色体异常、免疫因素或精子质量问题有关。这些都需要通过血液测试或精液分析来确定具体原因。

建议患者在进行不孕不育检查时，应保持乐观心态，并积极配合医生完成各项检查项目，以便及时发现并解决问题。