急性下壁心梗是指供应心脏下壁的冠状动脉发生急性血栓形成导致心肌缺血、坏死的一种疾病。

急性下壁心梗是由于供应心脏下壁的冠状动脉突然阻塞，导致局部心肌缺血、缺氧，进而出现坏死的现象。这是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血或不稳定的软斑块脱落引起的血管狭窄或堵塞所致。典型表现为胸骨后压榨性疼痛向左肩放射，可伴有呼吸困难、恶心呕吐等症状。部分患者还可能出现心悸、焦虑不安等不适感。

诊断通常需进行心电图、超声心动图、血液生化标志物检测如肌钙蛋白I或T以及D-二聚体检验等。这些检查有助于评估心肌损伤程度并排除其他可能原因。治疗措施包括立即开通被堵住的冠脉血管，以减少心肌损害，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药；也可使用肝素、依诺肝素等抗凝剂预防血栓扩大。对于稳定病情至关重要。

患者应避免剧烈运动，保持充足休息，遵循医嘱服用抗血小板和降脂药物，定期复查，监测血压和血脂水平。