冠状动脉粥样硬化心脏病心力衰竭时可以遵医嘱服用硝普钠、美托洛尔、地高辛、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。由于心力衰竭是一种严重疾病，建议患者及时就医并接受专业治疗。
1.硝普钠
硝普钠是一种有机化合物，可作为治疗高血压危象、急性肺水肿的优选静脉注射用药。其能迅速降低血压和减轻心脏负荷。需监测血液中氰化物浓度，以免蓄积引起毒性反应。
2.美托洛尔
美托洛尔可用于控制冠状动脉粥样硬化心脏病心力衰竭患者的快速心律失常。它具有降低心率和收缩压的作用。使用时应从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，以减少不良反应的发生。
3.地高辛
地高辛适用于慢性心力衰竭患者的心脏辅助治疗。地高辛能够增强心肌收缩力，减慢心率，改善心力衰竭的症状。肾功能损害者需要调整剂量，以免发生累积中毒。
4.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪用于缓解充血性心力衰竭引起的水肿。本品利尿作用较强，通过排钠，降低心脏前负荷，从而发挥疗效。长期服用需注意电解质平衡，避免低钾血症的发生。
5.螺内酯
螺内酯是临床上常用的保钾利尿剂，对于心力衰竭伴有水肿的患者有较好的效果。螺内酯可以竞争性的阻断醛固酮受体，抑制远曲小管和集合管上皮细胞对Na+的重吸收，促进K+的排出，进而达到利尿消肿的目的。肾功能不全患者需慎用，以防出现代谢性酸中毒。
以上提及的所有药物均须遵医嘱合理使用。患者要定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。此外，建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等，有助于改善病情。
