肛门内褶皱大便疼痛可能是痔核破裂引起的。

痔核破裂通常发生在排便时，由于腹压增加导致肛门内的血管扩张和充血，进而使痔核表面的黏膜受到摩擦和损伤而发生破裂。破裂后会刺激周围的神经末梢，引发剧烈的疼痛感，并伴有鲜红色血液滴落的现象。

如果患者在排便过程中出现肛门内褶皱大便疼痛的症状，还可能与肛裂、直肠脱垂等疾病有关。这些疾病也可能引起肛门部位的不适症状，需要进一步检查以确定具体原因。

日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重肛门内褶皱的不适症状。同时还要注意个人卫生，每次排便后及时清洁肛周皮肤，减少细菌感染的风险。