泌尿系结石伴呕吐可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、止吐药物、解痉药物等治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。
对于较大且难以自行排出的结石患者有较好的效果。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是利用特殊工具从背部进入肾脏取出结石的一种微创手术。一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法适合直径大于2厘米、位置复杂的肾结石及部分输尿管上段结石。
3.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全麻下使用腹腔镜器械对输尿管进行切开以取出结石的手术方式。主要针对较大的、嵌顿于输尿管中的结石。
4.止吐药物
止吐药物如多潘立酮片可通过促进胃肠蠕动来缓解由结石引起的恶心呕吐症状。适用于因结石导致恶心呕吐但无其他严重并发症的情况。
5.解痉药物
解痉药物如山莨菪碱可以解除平滑肌痉挛,缓解由结石引起的绞痛。适用于结石移动引起剧烈疼痛时。
在处理泌尿系结石伴呕吐时,应立即就医以评估病情严重程度,并根据具体情况选择合适的治疗方案。同时,保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,减少呕吐的发生。