小孩食管反流咳嗽可以考虑饮食调整、抗酸药物、促胃肠动力药、中药调理、腹腔镜下抗反流手术等方法进行治疗。

1.饮食调整

通过减少摄入高脂肪、辛辣食物及碳酸饮料等可引起胃酸分泌增多的食物来缓解症状。适用于儿童因饮食不当引起的轻微食道反流症状。

2.抗酸药物

常用的抗酸药物包括铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等，能中和过多的胃酸，缓解不适症状。对于轻度至中度的食道反流相关咳嗽有效。

3.促胃肠动力药

促胃肠动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等可以增加上消化道蠕动，改善胃排空，从而减轻反流症状。适合于存在功能性消化不良或轻微胃食管反流病的孩子。需注意不宜与其他影响心脏健康的药物共用。

4.中药调理

中医认为小儿食管反流咳嗽可能与脾胃虚弱有关，可通过健脾和胃、理气化湿的中药进行调理。此方法适用于长期反复发作且伴有食欲不振、大便溏泄等症状的情况。

5.腹腔镜下抗反流手术

腹腔镜下抗反流手术是通过微创技术修复受损的下食管括约肌，以改善胃食管反流的症状。主要针对经过药物治疗无效或有严重并发症的患儿。术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。

在治疗儿童食管反流性咳嗽时，应避免食用可能导致胃酸增加的食物，如巧克力、薄荷类食品。同时，家长应注意观察孩子的病情变化，定期复查，以便及时调整治疗方案。