室间隔缺损一般不能自愈，需及时治疗以减少心脏负荷及预防并发症。

室间隔缺损属于先天性心脏病范畴，主要是胚胎期心脏发育异常所致，这种异常通常不会自行纠正。如果不及时处理，随着病情进展，可能会出现严重的心力衰竭、肺动脉高压等并发症，威胁生命健康。因此，该疾病需要积极的医学干预，而不是等待自愈。

尽管大多数室间隔缺损无法自愈，但小型缺陷在婴儿早期可能有自然闭合的可能性，此时可暂不考虑手术治疗，密切观察即可。

对于室间隔缺损患者，定期随访心脏超声检查是必要的，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，有助于减轻心脏负担，促进身体健康。