舌头下长疙瘩疼可能是舌下腺炎、舌下间隙感染、舌下淋巴结炎、舌下神经瘤、舌下囊肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.舌下腺炎
舌下腺炎是由舌下腺组织受到炎症刺激引起的，可能导致局部红肿、疼痛和疙瘩形成。患者可在医生指导下使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
2.舌下间隙感染
舌下间隙感染是由于细菌入侵导致软组织发生急性化脓性感染，引起局部出现红、肿、热、痛等典型表现。
针对此病原体感染，可遵医嘱采用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.舌下淋巴结炎
舌下淋巴结炎通常由邻近部位的感染扩散至淋巴结引起，会导致局部淋巴结出现炎症反应，从而形成疙瘩并伴有疼痛感。对于该病症，若为病毒感染所致，则可以配合医生通过利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗病毒治疗。若是细菌感染引起则需选用合适的抗生素进行处理，比如阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。
4.舌下神经瘤
舌下神经瘤是一种罕见的良性肿瘤，起源于舌下神经及其分支，生长缓慢，当其体积增大压迫周围结构时，可能会导致局部疼痛以及异常凸起。手术切除是治疗舌下神经瘤的主要方法，可通过舌下神经管切开术、舌下神经瘤摘除术等方式来达到治愈的目的。
5.舌下囊肿
舌下囊肿主要是因为舌下腺导管堵塞而形成的潴留性囊肿，囊肿内积聚液体不断增多，使囊壁膨胀，进而形成疙瘩且伴随疼痛。对于较小的舌下囊肿，可以通过舌下囊肿切开引流术的方式将囊液排出，以减轻压力缓解不适症状。
建议定期观察舌头下的病变情况，避免硬物摩擦或剧烈运动引起的磕碰。同时，保持良好的口腔卫生习惯，减少吸烟和饮酒，有助于减少口腔黏膜损伤的风险。
