糖尿病人肾衰竭通常是比较严重的，需要积极控制血糖并进行肾脏保护治疗。

糖尿病人肾衰竭主要是由于长期高血糖引起的肾脏损伤，如果不及时治疗和控制血糖，可能导致肾功能持续下降，甚至进展至尿毒症阶段，危及生命。此外，肾衰竭还会引发其他并发症，如高血压、心血管疾病等，加重病情。因此，对于患有糖尿病且存在肾衰竭风险的人群，应加强血糖管理，并定期监测肾功能，以早期发现并干预肾脏病变。

如果患者在出现肾衰竭的同时还伴有急性肾损伤，则预后相对较差，因为急性肾损伤可能加剧肾功能损害的速度。

针对糖尿病肾衰竭的治疗，关键是控制血糖水平，同时减少蛋白尿，延缓肾病进展。建议患者积极配合医生制定个性化方案，定期随访，以期改善预后。