新生儿吐奶严重可能是由喂养不当、胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、先天性胆道闭锁等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括过快、过多地给予食物或奶瓶倾斜角度不正确,导致吞咽空气和消化不良,引起吐奶。
调整喂养方式,如少量多次喂养、控制奶量等,可缓解吐奶现象。
2.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食管引起的不适症状。当新生儿贲门括约肌发育不全时,会导致胃内压力增高而发生反流。可以使用促动力药物进行治疗,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,需遵医嘱用药。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是指幽门部肌肉增生肥厚造成的一种梗阻性疾病,使胃排空延迟,进而出现吐奶的症状。手术切除肥厚的幽门组织是主要的治疗方法,例如腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传病,主要是因为远端结肠神经节细胞缺如或者减少所造成的肠道运动功能障碍,近端结肠代偿性肥大、扩张,从而形成巨结肠。患儿需要及时就医,在医生指导下通过经肛插管造影术、直肠黏膜活检等确诊后,通常建议行治疗性手术,如Soave手术、Duhamel手术等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是因为肝内外胆管出现纤维化性炎症,最终导致胆汁无法进入肠道,引起胆汁淤积和黄疸等症状。新生儿可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗,有助于改善病情。
针对新生儿吐奶严重的情况,家长应注意观察是否有其他异常表现,必要时带孩子到医院做超声波检查、血常规以及便常规检查,以排除可能存在的器质性病变。