急性细菌性脑膜炎的并发症包括脑水肿、颅内压增高、脑疝、脑脓肿、脑积水，这些症状可能导致严重的神经系统损伤，应立即就医。
1.脑水肿
急性细菌性脑膜炎是由病原菌感染引起的炎症反应，这些病原体及其毒素会刺激中枢神经系统，导致血管通透性增加和水分积聚。脑水肿通常发生在大脑皮层下区域，可引起头痛、呕吐等症状。
2.颅内压增高
颅腔内容物体积增大或压力增高的情况下，会导致颅内压增高。而急性细菌性脑膜炎会引起脑组织充血、水肿，从而导致颅内压增高。
颅内压增高时，病变部位主要集中在脑实质内部，但也可影响到邻近结构如硬脑膜和静脉窦。
3.脑疝
脑疝是由于颅内压力严重不均衡导致部分脑组织向压力较低处移位形成的。急性细菌性脑膜炎引起脑水肿和占位效应，使局部压力进一步升高，可能导致脑疝的发生。脑疝多发生于中线附近的大脑半球之间，例如间脑、脑干等位置。
4.脑脓肿
脑脓肿主要是由化脓性细菌侵入血液循环系统后，随着血液流动到达脑部并形成感染灶所致。急性细菌性脑膜炎时，如果治疗不及时或者不当，可能会导致病情恶化，进而引发脑脓肿。脑脓肿通常位于大脑深部区域，如颞叶、额叶等，临床表现为头痛、发热、意识障碍等症状。
5.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍，导致脑室扩大。急性细菌性脑膜炎可能会影响脑脊液的正常循环，导致脑积水的发生。脑积水的症状包括头围增大、囟门隆起、头皮静脉怒张等，还可能出现呕吐、嗜睡、抽搐等症状。
针对急性细菌性脑膜炎的并发症，建议进行磁共振成像（MRI）以评估脑部情况，必要时还可进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和分析。治疗措施主要包括抗生素治疗，如遵医嘱使用美罗培南、亚胺培南等药物。患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，确保良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
