大腿上的青筋和紫色血丝通常是由于下肢静脉曲张造成的。

下肢静脉曲张是因为下肢深静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁承受过度压力而扩张。这使得静脉处于一种异常的状态，容易被看到并且呈现为青色。如果不及时治疗，可能会引起皮肤瘙痒、水肿等症状，严重时甚至可能导致溃疡形成。因此，建议患者及时就医进行专业的评估和治疗。

如果患者还伴有疼痛或肿胀感，则可能是静脉炎的表现。因为炎症反应会导致血管内皮细胞受损，进而引发静脉痉挛和狭窄，此时需要使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。

针对下肢静脉曲张，患者平时应避免长时间站立或久坐，以减少下肢静脉的压力。同时，适当的运动，如快走、游泳等，有助于促进血液循环，预防病情进展。