屁股上出现硬块可能源于多种原因，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或寻常疣。这些疾病的表现和处理方式各不相同，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症反应，出现红、肿、痛等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管发生阻塞后，腺体内分泌物逐渐蓄积而形成的一种良性肿物。由于囊肿内为成熟的皮脂腺及其分泌物，形成一个带有开口的闭合性囊腔，内容物通常为白色豆腐渣样物质，因此质地较为坚硬且表面光滑。对于无症状的小型囊肿，无需特殊处理；若囊肿增大或伴有疼痛、红肿等情况，则需通过手术切除治疗。

3.脂肪瘤

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生形成。由于脂肪瘤内部含有大量脂肪组织，所以触摸起来质地柔软且有移动性。针对体积较小且无症状的脂肪瘤，一般无需治疗，定期观察即可；若瘤体较大或影响日常生活，可通过脂肪抽吸术或脂肪瘤切除术等方式进行治疗。

4.纤维瘤

纤维瘤主要由结缔组织异常增生所致，由于纤维组织过度生长并形成坚实的包块，导致其触感坚韧。对于表浅、无症状且稳定的纤维瘤，通常无需治疗，定期复查即可；若瘤体增长迅速或出现疼痛、红肿等症状，则需要及时就医，在医生指导下通过激光去除或手术切除的方式进行治疗。

5.寻常疣

寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病，病毒刺激会导致皮肤上出现硬块。寻常疣常表现为表面粗糙、质地坚硬的丘疹，有时可呈花椰菜状。寻常疣可通过物理疗法如冷冻治疗、电灼术等方法进行祛除，也可遵照医生的意见使用氟尿嘧啶软膏、维A酸乳膏等药物进行辅助治疗。

建议患者注意个人卫生，保持患处干燥清洁，避免摩擦和挤压。必要时，可以到医院进行超声波检查、CT扫描或活检以确定病变性质。