拉肚子身上痒起疙瘩可能是食物不耐受、寄生虫感染、药物副作用、自身免疫性疾病或糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物不耐受

食物不耐受是由于机体对某些食物产生过敏反应，导致肠道通透性增加，进而引起消化系统和皮肤不适。当患者食用致敏食物时，身体会产生IgE介导的超敏反应，导致腹泻、皮疹等症状。

针对该病因，可采用食物日记法记录日常饮食，以确定可能的食物过敏原，并通过回避相应食物进行管理。

2.寄生虫感染

寄生虫感染可能导致腹泻、瘙痒和皮疹等不适症状，因为寄生虫产生的毒素刺激肠壁和黏膜，引发炎症反应并诱发免疫应答。 对于该病因，可以使用驱虫药物如阿苯达唑、甲硝唑等进行针对性治疗。

3.药物副作用

某些药物可能会引起腹泻、皮疹等不良反应，这是由于药物影响了正常的生理功能或者直接作用于相关器官或组织。 如果发现是因为药物引起的症状，应该立即告知医生调整用药方案。

4.自身免疫性疾病

自身免疫性疾病会导致身体错误地攻击自身的细胞和组织，包括肠道和皮肤，从而引起腹泻和皮疹等症状。 针对该类病因，需要遵医嘱使用免疫调节剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

5.糖尿病

糖尿病患者的高血糖状态可能导致皮肤瘙痒和易感染，同时也会引起腹泻的症状，这是因为高血糖会影响肠道的吸收功能。 针对该病因，可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平。

针对腹泻伴随皮疹的情况，建议进行血常规、便常规以及血糖检测，以排除感染性和代谢性原因。日常生活中，应注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，并定期监测病情变化。