牙龈炎和牙髓炎的疼痛感觉存在差异。

牙龈炎是由牙龈边缘周围的细菌引起的炎症反应，此时由于炎症因子的刺激，会导致牙龈出现红肿、充血以及疼痛的症状，但该疾病一般不会累及牙髓腔内的牙髓组织，所以并不会产生明显的牙髓腔内压力增高现象，也不会诱发剧烈的放射性疼痛症状。而牙髓炎多为深

龋未及时治疗导致细菌及其毒素沿牙本质小管或者牙髓孔侵犯到牙髓组织所致，此时由于炎症因子持续侵袭牙髓组织，会引起牙髓组织水肿、化脓甚至坏死，从而导致患者出现较为剧烈的自发性、阵发性跳动样疼痛，并且还会伴随同侧耳颞部放射性疼痛的情况。

还应考虑是否存在慢性牙周病或牙齿过敏等其他可能引起牙痛的情况。这些疾病也可能导致牙龈肿胀和疼痛，但其病因和治疗方法与牙龈炎不同。

在区分牙龈炎和牙髓炎时，应注意观察疼痛特点和伴随症状。建议定期进行口腔卫生维护，若症状持续不缓解应及时就医以确定诊断并接受适当治疗。